痴呆的发病率一直在稳步上升，目前全球约有5520万人患有痴呆，专家预测等到2050年，这个人群的数量会增加3倍，尤其是在中低收入国家。痴呆不仅影响了个人生活质量，也给家庭和社会增加了极大经济负担。 

　　流行病学研究表明，进食节律和多种慢性疾病的发生及死亡风险都存在相关性，然而进食节律和认知功能的相关研究相对缺乏。动物实验发现摄食时间被打乱会引起海马体内的外周生物钟节律改变从而影响认知功能。人群中观察进食节律和认知水平的相关性研究甚少，一项对96名平均年龄在26岁的年轻人进行的短期干预试验发现，比起在早上9点到下午3点之间摄入两餐，把等量食物均分为四餐在相同时间段摄入可以在短时间内改善认知水平。然而，人们对于长期的能量摄入节律和认知功能的关系知之甚少。 

　　2022年7月7日，浙江大学袁长征与中国疾病预防控制中心于冬梅共同通讯（陈辉和陶扬为本文共同第一作者）在Life Metabolism线上发表题为Temporal patterns of energy intake and cognitive function and its decline: a community-based cohort study in China 的研究论文，旨在探究中老年人群中能量摄入节律与认知功能的关联。 

　　该研究基于中国健康与营养调查（CHNS）公开数据库，纳入了来自全国9个省份基线年龄在55岁及以上的3342名中老年人（平均年龄62岁）。该研究在1997年-2006年进行了为期10年（平均5年）的跟踪调查，在每一次的调查中均进行了入户3天24小时膳食回顾调查和总分为27分的认知功能测试。研究者采用了数据驱动的k-means算法识别了人群中的6种饮食节律模式：“三餐均衡”模式、“早餐为主”模式、“午餐为主”模式、“晚餐为主”模式、“不吃早餐”模式和“加餐较多”模式（图1）。 

　　图1. 六种饮食节律模式三餐和加餐能量占比 

　　随后，研究者采用混合线性模型探究了10年中重复测量的能量摄入节律和认知功能得分的关联。研究发现，与采用“三餐均衡”模式的人群相比，采用其他非均衡能量摄入节律模式的人群长期认知功能得分都显著较低，其中“早餐为主”模式人群平均认知得分低0.94分（95%CI：-1.37, -0.51）、“午餐为主”模式人群平均认知得分低1.18分（95%CI：-1.67, -0.69）、“晚餐为主”模式人群平均认知得分低0.97分（95%CI：-1.43, -0.51）、“不吃早餐”模式人群平均认知得分低1.32分（95%CI：-1.66, -0.99），而“加餐较多”模式人群平均认知得分低1.05分（95%CI：-1.70, -0.40）。 

　　研究者进一步采用混合线性模型探究了能量摄入节律和认知功能变化的关联，并发现：相比于采用“三餐均衡”模式的人群，“不吃早餐”模式的人群认知功能下降更快，平均每年多下降0.14分（图2）。因此，维持三餐均衡的能量摄入节律对中老年人认知健康具有潜在积极作用，而不吃早餐则可能显著增加中老年人群认知功能衰退的风险。 

　　图2. 饮食节律模式和认知功能及认知减退的关联 

　　浙江大学医学院公共卫生学院陈辉和陶扬为该文共同第一作者。浙江大学公共卫生学院袁长征研究员与中国疾病预防控制中心营养与健康所营养监测室于冬梅研究员为共同通讯作者。 

   （来源：BioArt） 

　　原文出处：Hui Chen, Yang Tao, Min-Dian Li, Yuxuan Gu, Jiaxi Yang, You Wu, Dongmei Yu, Changzheng Yuan, Temporal patterns of energy intake and cognitive function and its decline: a community-based cohort study in China, Life Metabolism, 2022;, loac011, https://doi.org/10.1093/lifemeta/loac011 

　　链接： 

https://academic.oup.com/lifemeta/advance-article/doi/10.1093/lifemeta/loac011/6632714