肺癌又称支气管肺癌，指起源于支气管黏膜上皮或肺泡上皮的恶性肿瘤，是最常见的肺原发恶性肿瘤。

肺癌是我国发病率和死亡率最高的癌症，GLOBOCAN2020 数据显示全世界范围内，每年大约有220万新发肺癌病例和176万例患者死于肺癌。其中，中国肺癌发病数和死亡数分别占全球的37.0%和39.8%。肺癌发病率呈现上升趋势，由于肺癌缺乏特异的临床症状体征，一经发现往往以临床晚期居多，且治疗效果有限。

研究显示，肺癌5年生存率随着诊断分期的升高而降低，Ⅰ期的5年生存率为55.5%，而Ⅳ期的生存率仅为5.3%。

吸烟是公认的引起肺癌的首要危险因素，

但是肺癌人群中

仍有20%-40%的人从不吸烟。

那么，除了吸烟之外，

还有哪些原因会引起肺癌呢？

隐藏的“致命杀手”

二手烟暴露

慢性肺部炎症、慢性阻塞性肺疾病及肺纤维化疾病

职业暴露于石棉、氡、铍、铬、镉、镍、二氧化硅、煤烟和煤烟尘等

室内油烟暴露

肺癌家族史，肺癌风险随着患肺癌的亲属等级和数量的增加而增加

遗传因素

警惕临床症状

1、持续性咳嗽

早期肺癌大多没有症状，随着病情的发展，可出现咳嗽、咯血、胸背部疼痛、喘憋等症状。

2、原因不明的疲劳和体重减轻

除营养、其他疾病等原因外出现的疲劳和体重下降。

3、原因不明的骨痛

肺癌具有早期血行转移或淋巴道转移的特点，所以容易发生骨转移导致骨性疼痛。也可因转移部位不同出现声音嘶哑、疼痛、呕吐等症状。

肺癌早期筛查

肺癌高风险人群应符合以下条件之一：

吸烟，吸烟年数≥30年，包括曾经吸烟年数≥30年，但戒烟不足15年；

被动吸烟，与吸烟者共同生活或同室工作≥20年；

患有慢性阻塞性肺疾病；

有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、二氧化硅、煤烟和煤烟尘）至少1年；

有父母、子女及兄弟姐妹确诊肺癌。

对肺癌高风险人群进行早期筛查，可以早期发现肺癌，改善预后，降低肺癌死亡率，提高患者生存质量。

如果具有肺癌早期症状请及时就医。

年龄大于50岁的肺癌高风险人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。

参考文献：

[1]赫捷,李霓,陈万青,吴宁,沈洪兵,江宇,李江,王飞,田金徽.中国肺癌筛查与早诊早治指南（2021，北京）[J].中国肿瘤,2021,30(02):81-111.