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早防早治 “核”你无缘⑱ 开学啦,新生入学结核病筛查不可少
2023年9月1日 16:01

开学在即,作为各个学段的新生,欣喜与激动之情不言而喻。南通疾控友情提醒您,开学期间有一项检查必不可少,那就是--结核病筛查。 


什么是结核病筛查?

结核病筛查,简单说即通过一系列检查,及时发现疑似活动性肺结核患者或潜伏感染者,以便及时采取措施,防止结核疫情在校园内扩散传播。结核病筛查一般由学校统一组织进行。 

为什么要进行结核病筛查?

结核病是危害人类健康的慢性呼吸道传染病,肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排第2位,其中学生肺结核报告发病数约占全人群报告发病数的4%-6%。因校园学生人数多,人口密度大,如果学业紧张、营养不均衡、身体抵抗力差,很容易患上结核病,一旦出现结核疫情极易引起播散。近年来我市结核疫情时有发生,严重影响师生身心健康和正常教育教学秩序,并产生一定社会影响。结核病筛查可及早发现疑似活动性肺结核患者及潜伏感染者,及时规范治疗及干预,有效预防控制结核病的传播。 

结核病筛查项目有哪些?

1.症状筛查

询问有无肺结核密切接触史,是否有结核相关症状,如咳嗽、咳痰≥2周,咯血或血痰等。 

2.结核潜伏感染检测

1)结核菌素皮肤试验(简称TST)皮肤试验包括两种试剂卡介菌/结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)和重组结核杆菌融合蛋白(EC),均在前臂掌侧皮内注射,于注射后48-72小时由专业人员进行结果判定。 

(2)γ-干扰素释放试验(简称IGRA)

是用于诊断结核分枝杆菌感染的体外免疫学方法,需要抽静脉血在实验室特定仪器上进行检测,且价格较高,一般不用于大规模结核病筛查。如果存在皮肤试验禁忌症或医生判定暂不适合进行皮肤试验等情况,可至定点医疗机构进行此项检查。

3.胸部X光片检查

是及时发现肺部可疑病变、早发现疑似活动性肺结核的有力方法。 

所有学段的新生都需进行以上3项筛查项目吗?

答案是否定的,不同人群筛查项目选择如下:

1)幼儿园入园新生、小学和非寄宿制初中入学新生健康体检时,应进行肺结核密切接触史和肺结核可疑症状问诊,对有肺结核密切接触史或可疑症状的学生要开展结核潜伏感染检测。

2)高中(含中等职业学校)和寄宿制初中的入学新生要进行肺结核可疑症状问诊和结核潜伏感染检测,对潜伏感染检测阳性者,应进行胸部X光片检查。

3)高校在新生入学体检时,要进行肺结核可疑症状问诊和胸部X光片检查,对重点地区和重点学校(一般为结核疫情频发的学校)的入学新生,需同时开展结核潜伏感染检测。

新入职教职员工(含工勤人员、实习生)体检,要进行肺结核可疑症状问诊和胸部X光片检查,并加做结核潜伏感染检测。教职员工每年一次的健康体检应包括肺结核可疑症状问诊和胸部影像学检查。 

筛查出异常如何处理?

积极听取学校、疾控及定点医疗机构的专业指导意见:单纯结核潜伏感染检测阳性者,知情同意后,进行预防性治疗,并定期随访;诊断为活动性肺结核不必惊慌,暂时休学,遵从早期、联合、规律、适量、全程的抗结核治疗,并定期至结核病定点医疗机构随访复查,待治疗成功后再复学。

最后友情提醒学生朋友们,养成良好的生活习惯,可有效预防结核病。

1. 宿舍、教室勤开窗通风。 

2.保证充足的睡眠,合理膳食,加强体育锻炼,提高抵御疾病的能力。 

3.不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,戴口罩可以减少肺结核的传播风险。