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JACC:低钠盐可防高血压!北大团队发现,血压正常的老年人使用低钠盐,患高血压风险可降低40%,且不会导致低血压
2024年3月20日 17:52

  你吃饭口吗? 

  吃太咸可以说是全人类的问题。虽然世卫组织给出的建议是每人每天盐摄入量应当低于5g,但建议了这么多年,全球食盐摄入还是在10.8g/天的水平。 

  得承认,很多盐在外卖、零食、各种超加工食品里,我们可能不太好控制。不过,盐对血压的关键影响让我们绝对不能轻易放过控盐这件事。 

  目前,全球已经有超过14亿成年人受高血压影响,27.5%的中国成年人有高血压问题,这些数字还在逐渐攀升。与此同时,减盐能够很有效地给血压带来正向影响,甚至对高血压药物耐药的患者都能通过减盐实现不错的血压管理 

  更何况,不仅高血压者需要少吃盐,血压健康的人也能够从减盐中获益呀! 

  近期,北京大学第一医院武阳丰团队在JACC发文,研究者们发布了饮食、运动和心血管健康-机构老年人减盐策略(DECIDE-Salt)的后续分析,发现血压正常的老年人也能够从低钠盐中获益,使用2年高钾低钠盐可降低高血压发病风险40%,同时不增加低血压的发生率。 

   

  论文题图 

  之前我们聊起控盐话题,主要针对的都是本身存在高血压问题的人群,那么血压正常就不需要注意盐摄入了吗?或者说血压正常的人吃低钠盐有什么好处吗? 

  这项分析结果能够给我们答案。 

  DECIDE-Salt研究是一项在我国448所养老机构中进行的控盐研究,本次分析的对象是参与者中血压正常的人群,即血压不高于140/90mm Hg,且在基线时未使用高血压药物。研究中使用的高钾低钠盐中含有25%的氯化钾,此外还含有12.5%的调味料(蘑菇、柠檬、海藻、山楂、野枣),因此氯化钠占比低到了62.5% 

  研究的主要终点为偶发性高血压(随访中血压≥140/90mm Hg出现2次及以上),或开始服用抗高血压药物,或随访期间出现主要心血管不良事件(冠心病和中风)。 

  研究的次要终点为低血压发作。由于目前还没有公认的低血压定义,研究采用的标准是临床诊断为低血压;舒张压<65mm Hg血压<90/60mm Hg自我报告低血压相关症状(晕厥、晕眩、头晕、视力模糊),符合其中任何一项即认定为低血压发作。 

  最终,分析纳入了611名参与者,平均年龄71.4岁,平均血压121.9/74.4mm Hg74.3%为男性,随访2年。在低钠盐组中,高血压发病率为11.7/100人年,普通盐组中则为24.3/100人年。调整影响因素后,较普通盐组,低钠盐组高血压风险降低了40% 

   

  低钠盐组高血压风险降低 

  亚组分析显示,低钠盐的效果不受年龄、性别、研究中心、运动水平和教育程度的影响。 

   

  亚组分析 

  令人高兴的是,低钠盐看起来没啥副作用。随访期间共发现100例低血压发作,但在低钠盐组和普通盐组间并没有差异,也就是说低钠盐并没有给人带来低血压问题。 

  之前写到低钠盐的研究,读者们都很关心少吃盐会不会容易头晕没力气,这下不用担心啦。 

 

  (来源:奇点网) 

  原文出处:Zhang X, Yuan Y, Li C, Feng X, Wang H, Qiao Q, Zhang R, Jin A, Li J, Li H, Wu Y. Effect of a Salt Substitute on Incidence of Hypertension and Hypotension Among Normotensive Adults. J Am Coll Cardiol. 2024 Feb 20;83(7):711-722. doi: 10.1016/j.jacc.2023.12.013. PMID: 38355240. 

  链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38355240/