尘肺病是在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺病是我国最主要也是目前最严重的职业病。

肺结核是由结核分枝杆菌感染，由于身体抵抗力下降引起的慢性传染病。肺结核是尘肺病较常见的并发症。

两种疾病合并后会导致原有病理发生改变，且临床表现与单纯的尘肺、肺结核不同，其病变产生的危害更大。

为什么尘肺病患者容易合并肺结核呢？

1.尘肺病患者自身免疫力较低，由于结核分枝杆菌广泛存在于空气及周围的生活环境中，且人群普遍易感，抵抗力低的尘肺患者容易受结核分枝杆菌感染而发病。

2.尘肺病患者肺泡纤维化，肺的毛细血管和淋巴系统受到损坏，致使肺血液循环障碍，血液供给减少，组织缺氧，缺氧状态下利于结核分枝杆菌生长。

3.正常人肺泡里的巨噬细胞具有吞噬结核分枝杆菌的作用，当尘肺病患者吸入大量粉尘，巨噬细胞开始吞噬粉尘，使吞噬结核分枝杆菌的功能减弱甚至丧失，入侵的结核分枝杆菌不能被有效清除而并发肺结核。

尘肺病并发肺结核后，症状有何不同？

尘肺病合并肺结核的临床症状除尘肺病常见的咳嗽、胸痛、呼吸困难外，较突出表现为经常性低热、乏力、盗汗和咯血等症状。

尘肺合并肺结核为什么会加速病情进展？

1.难以早期诊断：肺结核病灶被尘肺纤维化组织包裹，导致患者结核菌不易进入支气管随痰液排出，患者痰检阳性率低，且尘肺病与肺结核影像学表现易混淆。

2.尘肺病患者肺间质纤维化，巨噬细胞吞噬结核菌能力降低，结核菌易在肺组织内生长播散。

3.尘肺病患者抗结核治疗时肺内空洞不易闭合，病灶吸收缓慢，易复发。

尘肺病患者如何降低并发肺结核风险？

尘肺病具有可预防、无法逆转、不能治愈的特点，降低并发肺结核风险可从以下方面入手：

1.规律作息，充足睡眠，适量锻炼，增强身体抵抗力。

2.均衡膳食，增加多种维生素和蛋白质摄入。

3.多开窗通风，新鲜空气能稀释室内病菌，减少传播。

4.注意个人防护，在乘坐公共交通工具、前往室内公共场所等情况下科学佩戴口罩。